كيفية أخذ عينة البراز

-  لابد من أخذ كمية كافيه من البراز
-  لابد من وجود وعاء نظيف للتجميع
-  لا يمر على العينة مدة زمنية كبيرة ( حتى لا تموت الأطوار الطفيلية و يفضل الفحص خلال ساعة من أخذ العينة )
-  عينة الصباح الباكر هي الأفضل لأن البراز هنا مجمع طوال الليل و فرصه ظهور الطفيليات و البويضات أكبر
-  مراعاة عدم اختلاط البول بالبراز خاصة عند الأطفال لأنها تقتل الأطوار النشطة
-  مراعاة عدم اختلاط البراز بالدم عند النساء أثناء الدورة الشهرية حتى لا يكون التحليل ثم التشخيص خطأ
-  ترفض العينة من الشخص الذي أجرى أشعة بالصبغة خلال يومين بعد الأشعة

-  عينة الأطفال فى الحفاضات ترفض إذا كان البراز جاف نتيجة تشرب الحفاض
-   يجب الامتناع عن أخذ بعض الأدوية المعينة قبل أجراء التحليل مثل :
أدوية الحموضة ، أدوية الإسهال ، أدوية مضادات الطفيليات ، المضادات الحيوية ، الملينات
-  فى حالة أخذ أى أدوية تؤثر على البراز لابد من إخطار المعمل بها و السؤال عنها حسب الحالة
-  ابتعد عن استخدام الملينات عند تجميع عينه البراز
-  يجب وضع بيانات صاحب العينة على الوعاء
-  إذا أخذت العينة خارج المعمل يفضل إعطاء العينة إلى المعمل فى فترة لا تزيد عن الساعتين منعاً لتحلل بعض الطفيليات
-  لا تقبل عينات البراز من خارج المعمل إذا كانت فى علبة كريم أو زبادي

تعليمات للمريض :
-  بالنسبة للأطفال يفضل التبول أولا قبل أخذ عينة البراز حتى لا يحدث اختلاط
-  لابد من ارتداء قفازات قبل الإمساك بعينة البراز حتى تتجنب نقل العدوى أو استخدم أداه لنقل العينة فى الوعاء
-  لا تأخذ عينه البراز من قاعدة الحمام ( قاع المرحاض )
-  لا تخلط العينة بالماء أو الصابون
-  اغسل يديك جيدا بعد أخذ العينة

تخزين عينة البراز

-  يفضل فحص العينة فى الحال و ذلك لزيادة الفرصة لرؤية الأطوار النشطة قبل موتها
-  إذا كان ضرورة تخزين البراز فيتم تحضيره بالترسيب أولا ، ثم يخزن بالثلاجة عند درجة 4 مئوية
-  يمكن استعمال محلول فورمالين 40 % لحفظ عينة البراز أكثر من أسبوع فى الثلاجة و الفورمالين يحافظ على الأطوار المتحوصلة
-  استخدام الكحول فى حفظ العينات يحافظ على الأطوار المتحوصلة و النشطة معا
-  تجنب ترك كوب العينة معرضا للهواء حتى لا يحدث جفاف للعينة يؤدى إلى قتل الأطوار النشطة ( Trophozoite ) و اليرقات ( Larva ) ، و حتى لا تتلوث العينة بطفيليات الجو الخارجي ( Coprozoic Protozoa )

ممن يطلب تحليل البراز ؟

-  للمرضى الذين يعانون مغص أو عدم راحة فى منطقة البطن
-  لمرضى الإسهال
-  لمرضى الأنيميا أو الذين يعانون نقص الوزن دون سبب محدد

نتائج الفحص الظاهري لعينة البراز

(1)  القوام :  القوام الطبيعي لعينة البراز يكون متماسك ( Formed ) ، أما إذا كان القوام لين وغير متماسك ( Soft ) أو إسهال أو مثل ماء الأرز ، فهذا يدل على حالات غير طبيعية و يجب الاهتمام بالبحث عن السبب

(2)  اللون :  اللون الطبيعي لعينة البراز ( بني في الكبار ) و ( أصفر في الأطفال حديثي الولادة ) ، أما إذا كان ( أخضر أو أسود مدمم ) فهذا يدل على حالات غير طبيعية

(3)  الرائحة :  الرائحة المميزة للبراز رائحة برازية ، و لكن في بعض الحالات غير الطبيعية تكون رائحة البراز نفاذة و عفنة

(4)  وجود مخاط و صديد و دم :  وجود المخاط و الصديد و الدم و الدهون بكثرة في البراز يعتبر غير طبيعي

(5)  وجود طفيليات :  مثل ديدان الإسكارس و الديدان الشريطية و الاكسيورس

نتائج الفحص الميكروسكوبي

ملحوظات هامة

-  أهم عامل فى فحص البراز هو خبرة الأخصائي الذي يقوم بالفحص و طريقة تركيز العينة ، فمن المعروف أنه كلما كانت الإصابة شديدة كلما سهل التشخيص و كلما كانت الإصابة طفيفة أو كان الطفيل فى حالة سكون كلما كان التشخيص أصعب و يحتاج إلى خبرة أكبر

-  أثبتت الأبحاث أنه يجب فحص ثلاثة عينات براز على الأقل فى ثلاثة أيام متتالية ، حيث أن الاعتماد على عينة واحدة فقط لا يكفى و ذلك لزيادة الفرصة فى رؤية الطفيليات ، كما يفضل ثلاثة معامل مختلفة حتى يتم تلافى خطأ المعمل ، و إذا كان الفحص سيتم فى نفس المعمل يفضل أن يرى العينات أكثر من شخص

-  ينصح بإجراء تحليل للبراز مرة سنويا لمن تعدى عمرهم سن الـ 50 عاما ( للرجال و النساء على حد السواء ) كفحص روتينى للكشف وجود دم فى البراز حتى نستثنى احتمالات الإصابة بسرطان القولون

المعلومات المذكورة هنا تمت مراجعتها طبيا  و غرضها الرئيسى هو زيادة الوعى الثقافى الطبى لدى المواطن العربى
و هى لا تغنى عن استشارة الطبيب المتخصص فهو الجهة الوحيدة القادرة على توجيهكم و علاجكم بشكل صحيح
كما أن المادة المذكورة هنا على قدر صحتها و تخصصها إلا أننا لا ننصح أن يعتمد عليها طلبة كليات الطب كمرجع دراسى لهم
لمعرفة المصدر و المراجع الطبية المقتبس منها هذه المادة ( إضغط هنا )

إذا كانت لديك إضافة أو تعديل أو أية ملاحظات على الصفحة الحالية ، يسعدنا أن ترسل لنا إيميل تحدد فيه
بياناتك و بيانات الصفحة المطلوبة و ملاحظاتك عليها على البريد الإلكترونى التالى
Review_123esaaf@hotmail.com