معلومات عامة عن تداخلات الأدوية

 

هذا الموضوع هام جداً ، فنحن نرى الكثير من المرضى يأخذون أدوية الصداع أو الأنفلونزا أو مقويات بدون روشتة طبية ، أو مثلاً يأخذ الفرد أكثر من نوع واحد للصداع و لا يدرى أن هذه الأنواع قد تتداخل مع بعضها البعض و هذا ما يسمى بالتداخل الدوائى

فمثلاً لو فرضنا أن مريض تناول دواءان : دواء (A) و آخر (B) فهناك عدة احتمالات لو تناول الدواءان معاً ..  هذه الاحتمالات هى :

(1)  A + B   يقوى تأثير بعضهما البعض
(2) 
A + B   يُـلغى مفعول ( A ) فى وجود ( B )
(3) 
A + B   يُـلغى مفعول الاثنين معاً
(4)  
A + B   قد ينتج دواء جديد ( C ) قد لا يكون له مفعول و قد يكون له مفعول آخر جديد

أشهر الأمثلة الواقعية لهذه التداخلات الدوائية

(1)  الخمور :  تعمل على تثبيط الجهاز العصبى المركزى فى الجسم ، فإذا تناول المريض هذه الخمور مع أدوية مهدئة أو منومة أو مضادة للحساسية يقوى بعضهما تأثير بعض فيزداد لدى المريض الشعور بالنعاس

(2)  فيتامين ك :  يعتبر ضرورياً للكبد لتكوين عوامل التجلط التى تساعد على وقف النزيف ، فعندما يتناوله مريض مع أدوية مضادة للتجلط  أو أدوية تساعد على سيولة الدم ، فيقوم فيتامين ك بتقليل أوبإبطال تأثير هذه الأدوية

(3)  الأدوية المنومة :  مع تناول القهوة و الشاى و الكاكاو ، تؤدى إلى تعارض تأثير بعضهما البعض لأن القهوة و الشاى يحتويان على مادة الكافيين المنبهة

(4)  المضادات الحيوية :  مريض مصاب بقرحة المعدة عندما يتناول المضاد الحيوى التيراميسن أو التتراسيكلين ( بالفم ) + أدوية أو أطعمة تحتوى على أملاح الألومنيوم أو الكالسيوم مثل أدوية الحموضة أو فيتامينات أو اللبن و الجبن ، فتقوم هذه الأملاح بترسب المضاد الحيوى التتراسيكلين فى المعدة مما يقلل من امتصاصها و بالتالى تفقد معظم تأثيرها

(5)  أدوية القلب مثل الديجوكسين + أملاح الماغنسيوم أو الألومنيوم فى أدوية الحموضة ، نجد أن هذه الأملاح ترسب الديجوكسين و تقلل امتصاصه و بالتالى يفقد معظم تأثيره

(6)  أدوية القلب مثل الديجوكسين + مدر للبول ( مثل الألداكتون ) يقلل من إفراز الكبد للديجوكسين ، مما يؤدى إلى تراكم الديجوكسين فى الجسم و يؤدى إلى آثار سيئة

(7)  أدوية القلب مثل الديجوكسين + الفينوباربيتون أو الإيبانوتين أو الفينيل بيوتازون يقلل من مفعول الديجوكسين

(8)  الهيبارين + الأسبيرين يرفع من معدل حدوث النزيف نظرا لتأثيرهما القوى فى سيولة الدم

(9)  مدرات البول :  يقل مفعولها مع الكورتيزون و مشتقاته

(10)  اللازكس ( مدر البول ) يزيد مفعوله مع ثيوفيللين ، بينما يترسب مع محاليل الجلوكوز فيقل تأثيره

(11)  الألداكتون  ( مدر البول ) يقل مفعوله مع الأسبيرين

(12)  أدوية علاج السكر بالفم :  تناولها مع الخمور أو الكورتيزون أو مدرات البول مثل الثيازيد ، ينتج عنها قلة مفعول أدوية السكر مما قد يؤدى إلى ارتفاع نسبة السكر فى الدم

(13)  أدوية علاج السكر بالفم :  تناولها مع الكلورامفينيكول و مشتقات البيوتازون ، ينتج عنها زيادة مفعول أدوية السكر مما قد يؤدى إلى انخفاض نسبة السكر بشدة فى الدم

(14)  أدوية الدرن Ethambutol  + مضادات الحموضة ( التى تحتوى على أملاح الماغنسيوم و الألومنيوم ) تقلل من امتصاص Ethambutol

(15)  الريفمبسين Rifampicin ( الريمكتان ) + الأيزونيازيد Isoniazide   يزيد من احتمالات التسمم بالكبد

(16)  الريفمبسين Rifampicin + مضادات الحموضة و الجبن و اللبن و السمك لوجود الكالسيوم بها يققل من امتصاص الريفمبسين فى الجهاز الهضمى

(17)  أدوية ضغط الدم العالى :  يقل مفعولها مع الكورتيزون و مشتقاته ، و كذلك مع حبوب منع الحمل

(18)  أدوية ضغط الدم العالى :  يزيد مفعولها مع الخمور و المهدئات و المنومات و أدوية التخدير

(19)  الأدوية المسكنة مثل الأسبرين + الخمور يزيد من حدوث قرحة المعدة

(20)  الأدوية المسكنة مثل الأسبرين + الأندوسيد ( الأندوميثاسين ) يقلل من امتصاص الإندوميثاسين فى المعدة

(21)  الهرمونات مثل هرمون الكورتيزون + مدرات البول ، يزيد من فقدان البوتاسيوم فى الجسم

(22)  الهرمونات مثل هرمون الكوتيزون + الفينوباربيتون و الريمكتان و الريفادين يؤدى إلى فقدان مفعول الكورتيزون

المعلومات المذكورة هنا تمت مراجعتها طبيا  و غرضها الرئيسى هو زيادة الوعى الثقافى الطبى لدى المواطن العربى
و هى لا تغنى عن استشارة الطبيب المتخصص فهو الجهة الوحيدة القادرة على توجيهكم و علاجكم بشكل صحيح
كما أن المادة المذكورة هنا على قدر صحتها و تخصصها إلا أننا لا ننصح أن يعتمد عليها طلبة كليات الطب كمرجع دراسى لهم
لمعرفة المصدر و المراجع الطبية المقتبس منها هذه المادة (
إضغط هنا )

إذا كانت لديك إضافة أو تعديل أو أية ملاحظات على الصفحة الحالية ، يسعدنا أن ترسل لنا إيميل تحدد فيه
بياناتك و بيانات الصفحة المطلوبة و ملاحظاتك عليها على البريد الإلكترونى التالى
Review_123esaaf@hotmail.com